上海各級醫院全維度升級防疫線

瑞金醫院發熱門診內，醫務人員正在對前來就診的市民進行鼻咽拭子采樣。

近期國內多地出現本土新冠病例，在上海，昨天公布的本土新增1例新冠病例的流行病學調查結果中，市疾控公布一個關鍵細節：該病例在7月22日-23日曾在污染環境中有解開防護服等高風險行為。這再度強烈提示：病毒看似來勢兇猛，但并非不可防，從群體到個體，繃緊防疫這根弦至關重要!

從本周一起，本市各級醫院全維度升級防疫線，門診入口加看“雙碼”、住院患者提交三天內核酸檢測結果、醫院內部重點崗位兩天測一次核酸、病房“謝絕”陪護探視……與此同時，遍布全市的127家發熱門診、225個發熱哨點診室正以“體感強烈”的升級態勢，收緊防疫監測“哨卡”。

作為監測哨重中之重，發熱門診嚴守“盯”字訣

“上海迎戰新冠一年半以來，醫院首要任務就是守住院感防線。走到今天，流程已很完善，可以根據疫情態勢動態調整策略。問題的關鍵是，制度要落實到位，要不斷檢查、查漏補缺，且絕對不能有麻痹、厭戰的情緒，不能犯低級錯誤。”上海瑞金醫院副院長陳爾真介紹，分析這波本土疫情的特點，醫院正按照上海市衛健委、上海申康醫院發展中心的要求，全面收緊防疫線，排查風險點，抓好重點部門、重點環節、重點人群。

陳爾真特別談到，面對疫情，醫院除了日常救治功能，還有一個重要功能就是“監測哨”，而發熱門診是“監測哨”的重中之重。對此，瑞金醫院在發熱門診實行嚴格“六不出”的基礎上，進一步在關鍵操作上“上緊發條”，包括：對隔離點送來病人、來自風險地區的發熱病人、普通發熱病人要求采取分區管理、嚴格“閉環”;對發熱門診工作人員包括保安、保潔都要嚴格防護培訓;對人、物嚴格消毒……發熱門診嚴守“盯”字訣，做強做實“監測哨”。

“五件套”成進入醫院新標配，患者收到“院內通行證”

近期前往醫院的就診者也能明顯感受到這種“收緊手勢”。“請所有進入門急診人員出示行程碼、健康碼，配合流調。”滬上各醫療機構進一步拉緊戰“疫”線——接受體溫檢測、提供身份證/醫保卡、隨申碼、行程碼、填寫流調表等“五件套”成為進入上海醫院的新標配。

“考慮目前國內中高風險地區一直在動態變化，因此醫務人員會加大對就診者的口頭詢問頻次——是否前往某某地區、是否接觸過這些地區的人員、有什么不舒服。”華山醫院感染科主任醫師、急診科主任陳明泉稱，希望患者予以理解、配合，主動告知完善這些流行病學信息，利己利他。

本周以來，上海各級醫院均已提高防控等級。在上海市第十人民醫院，高風險崗位工作人員從三天一次核酸檢測縮短至兩天一次。為兼顧防疫與便民，在十院就診的市民在完成“雙碼”核驗后，還將收到一張“院內通行證”，標明“星期×、行程碼已查驗、健康碼已查驗”。

“有時患者為了完成部分檢查檢驗，要在不同樓宇間穿梭，這個舉措是為了避免重復核驗、人員聚集等情況。”上海市第十人民醫院副院長李穎川說，“院內通行證”當日有效，離開醫院則失效。

住院看三日內核酸報告，陪客管理制度全線收緊

在龐大的住院樓里，院感防疫線同樣大幅升級。目前，上海各級醫院普遍要求住院患者提供三日內核酸陰性報告、詢問疫苗接種情況，對陪客管理制度也全線收緊。

根據新華醫院發布的最新信息，患者辦理入院須提供本市三天內核酸報告，原則上不探視，非必要不陪護;確有陪護需求的，一床一陪護，且有“陪護證”固定陪護人員，住院患者以及陪護人員不得隨意離開醫院。

各級醫院也全面升級對住院患者及陪護者的管理，除了“五件套”外，還會問詢疫苗接種情況。在此基礎上，瑞金醫院對住院患者采取“樓宇化管理”，減少跨樓、串門跑動。華山醫院也對住院患者采取“定人、定邊”舉措，固定陪護人員、固定跑動邊界。

多名醫院專家還呼吁大眾：鑒于此前某地發生過到院探望病人感染新冠病毒的情況，在防疫關鍵期，不妨改改探視的習慣，友情親情能以其他方式體現。

陳爾真還向記者強調，對醫院內部人員、外部人員的管理始終是“動態監測”，不是一勞永逸，一旦發現患者有“疑問”，就將快速、果斷采取防疫應急舉措，包括“隔斷分離”、快速核酸檢測，應急預案將第一時間到位。

“認識提高、行動加快、措施到位、確保成效、不走形式，讓防疫成為每個人的自覺習慣!”陳爾真同時強調，患者到醫院就診期間還要堅持“防疫三件套”“防護五還要”，就診中不要脫下口罩，盡量減少陪同人員，以免交叉感染。

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