醫(yī)院能以防控理由拒收產(chǎn)婦和心臟病人？一年前國家一文件早有明文規(guī)定

2022年1月6日下午，西安市新冠肺炎疫情防控工作新聞發(fā)布會(第48場)上，西安市衛(wèi)生健康委主任劉順智針對“孕婦在高新醫(yī)院門口等待2小時后流產(chǎn)”事件作一通報。

他通報稱，該事件發(fā)生后，經(jīng)陜西省、西安市衛(wèi)生健康委組織專家調查，高新醫(yī)院存在分診識別不精準、專科介入不及時、流程處置不高效、應急預案不充分等問題，該起事件屬責任事故。

在會上，劉順智也代表西安市衛(wèi)生健康委對流產(chǎn)孕婦以及疫情期間特殊人群就醫(yī)通道不順暢、工作要求落不到位問題鞠躬道歉。

有從事醫(yī)院管理工作的院長對第一財經(jīng)記者表示：“疫情之下，醫(yī)院仍必須要在保證院感防控的前題下進行所有醫(yī)療行為，拒絕接診的做法切不可取。”

當新冠疫情發(fā)生后，保障就醫(yī)與院感防控到底應該如何平衡?

截圖來自：國家衛(wèi)健委官網(wǎng)

第一財經(jīng)記者注意到，2021年1月21日，國務院應對新冠肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制醫(yī)療救治組曾發(fā)布了《關于保障群眾基本就醫(yī)需求并做好醫(yī)療機構感染防控工作的通知》，該通知表示，要充分認識保障醫(yī)療服務和做好感染防控的關系。提供醫(yī)療服務是醫(yī)療機構的首要職責，做好感染防控是保障醫(yī)療質量安全的基本要求。在做好感染防控的前提下，為群眾提供優(yōu)質醫(yī)療服務，是醫(yī)療機構具有較高管理水平的重要體現(xiàn)。醫(yī)療機構在保障群眾基本醫(yī)療服務的同時，必須做好感染防控工作，不得因為感染防控采取一關了之、一封了之、一停了之等“一刀切”手段，影響群眾獲得基本醫(yī)療服務。保障基本醫(yī)療服務和做好感染防控，是醫(yī)療機構日常診療的兩個方面，二者并不矛盾，應當共同做好、協(xié)同推進。

該通知亦表示，醫(yī)療機構要根據(jù)不同患者的醫(yī)療需求，進行分類救治，滿足患者基本就醫(yī)需求。對于急危重癥患者，應當及時有效救治，醫(yī)務人員做好防護，不得推諉拒診。

一些地方也曾出臺了一些相關的通知，如廣東省新冠肺炎防控指揮辦醫(yī)療救治組2020年10月26日發(fā)布的《關于印發(fā)醫(yī)療機構新冠肺炎院感防控指引(第二版)的通知》中，對于門急診新冠肺炎院感防控工作指引，就規(guī)定稱，門診出診醫(yī)師要加強對患者新冠肺炎癥狀和流行病學史的問診，對不能排除新冠肺炎的患者，要及時安排專人引導至發(fā)熱門診就診。對需要急診急救的患者，要在做好防護的基礎上給予治療，不得以疫情防控為由停診、拒診或延誤治療。對于懷疑新冠肺炎的患者要在救治的同時進行核酸檢測。

值得一提的是，2021年6月，在廣州遭遇德爾塔病毒正面襲擊時，彼時，對于封閉封控區(qū)孕產(chǎn)婦這樣的特殊群體就醫(yī)需求，該市曾啟用了“穗好孕”小程序在線開展基本情況摸查，選派優(yōu)秀產(chǎn)兒科專家團隊進駐，建立支援產(chǎn)科醫(yī)生社區(qū)駐點產(chǎn)檢機制，為孕產(chǎn)婦啟動“愛心媽媽”專車等人性化服務。

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