家門口就能看專家！普陀這家社衛的“全?！甭摵祥T診受青睞

如何讓優質醫療資源下沉社區，讓老百姓有實實在在的獲得感？普陀區萬里街道社區衛生服務中心開設的“全科+專科”聯合門診（簡稱“全?！甭摵祥T診），滿足了居民“足不出社區”就能享受優質醫療資源的需求。

(相關資料圖)

區中心醫院心內科副主任醫師郜俊清和萬里社衛全科副主任醫師倪金燕接診患者

“這個藥還是要吃的，你的低密度脂蛋白要控制在2.6mmol/L以下，這里寫的3.376mmol/L是對于正常人來說的，當合并有其他基礎疾病時候，標準是不一樣的。”走進萬里社衛全科診室，普陀區中心醫院心內科副主任醫師郜俊清和萬里社衛全科副主任醫師倪金燕正在一起接診患者倪阿姨。兩位醫生同時坐診，不僅為倪阿姨解答了用藥的疑問，專科醫生還針對性地做了用藥指導。

“之前我在其他醫院就診時，醫生說我得繼續服用降脂藥，我納悶了，想著指標都正常了，為什么還要繼續服用。今天郜主任和倪主任兩位醫生給我做了詳細評估和解釋，我就理解了，原來服藥并不是簡單地看化驗指標，里面可大有講究呢?！蹦甙⒁虧M意地說。

“全專”聯合門診

患有慢性病的曹阿姨，家住在萬里社衛附近，早早就簽約了家庭醫生，平時復診配藥，相關的檢驗、檢查也基本都能滿足她的醫療需求。前段時間曹阿姨發現總會一陣一陣地胸痛，休息一下又能改善緩解，也就沒重視，沒想到最近兩天胸痛的發作越發頻繁，便急著來找自己簽約的家庭醫生倪金燕，倪醫生對她詳細診療后發現心電圖有明顯的心肌缺血表現，考慮到曹阿姨患有多種慢性病，為了更全面地明確診斷，給她預約了中心近期開設的“全?！甭摵祥T診。郜俊清聽取了倪金燕的病情講解后，共同對曹阿姨的病情進行了“解剖”分析，初步判斷患者存在冠脈病變可能，取得曹阿姨同意后當即為她制定轉診檢查方案，并預約相關檢查項目，一站式的就醫服務讓曹阿姨直呼方便。“全科、?？漆t師一起聯合坐門診，讓我在家門口就可以看到心儀的專家，太方便我們老百姓了，讓我們的健康多了一層保障?！辈馨⒁滔Ｍ@樣的“全?！甭摵祥T診能常態化開診，緩解老百姓就醫難問題。

“全專”聯合門診的開設不僅方便了居民足不出社區就可以獲得優質的專家醫療服務，同時通過?？茖＜业南鲁磷\帶教，讓全科醫生在“實戰”中不斷提升業務知識和專科特長?！案鴮＜乙黄鹇摵献\，拓展了我們在專科領域的專業知識，增強了我們在?？茖２〉囊幏吨委煟屛覀兠鎸ι鐓^居民或患者的時候更有底氣了，同時也提升了我們全科醫生對于?？萍膊∽R別和轉診的能力。”倪金燕坦言。

對于專科醫生而言，“全?！甭摵祥T診中，全科醫生作為居民的“健康守門人”，患者“靠譜的醫生朋友”，簽約后通過全程、連續、綜合的健康管理，可以為專科醫生提供全面綜合的個人、家庭的情況和病情發生發展中的變化，讓?？漆t生可以快速找到病因，對癥施策?！安∪擞龅侥吧沫h境和醫生，往往會比較緊張，無法完整敘述病情的發生發展，這時候全科醫生就可以補充。就像剛才那位患者，全科醫生在其診療過程中了解到她曾在數年前做過心臟CT，而且當時也有這樣的癥狀出現，像這樣的‘隱藏’信息給我們?？漆t生提供了一個很好的判斷疾病的依據?！?/p>

“全?！甭摵祥T診模式之下，家庭醫生簽約服務模式下慢病管理優勢和綜合性醫院專科疾病精準治療特長的有機結合，不斷提升居民就醫的便捷性和滿意度。普陀區中心醫院神經內科主任醫師李國毅作為萬里社衛“全?！甭摵祥T診的首批專家之一，感觸頗深，“一名優秀的全科醫生不但可以幫助?？漆t生提高醫療服務效率，而且還能更好地控制疾病的發展，提高患者的生存質量?！?/p>

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“患者看到自己的家庭醫生和大醫院的專家一起檢查診療、制定治療方案、后續隨訪管理等，會很放心，就愿意在家庭醫生這里看診檢查，因為患者知道全科和?？剖怯谢ヂ摍C制的。”倪金燕醫生補充道。

從分級診療的角度而言，對于診斷明確、病情穩定的慢性病患者，通過家庭醫生簽約服務基本可以滿足他們的常規診療、復診配藥、檢驗檢查和隨訪管理等需求，而對于診斷不明確、病情變化、?？朴盟幷{整等情況，就可以先選擇到社區衛生服務中心開設的“全專”聯合門診，在家門口讓專家“把脈”。而對于突發急危重癥的患者，依托區域醫聯體建立的綠色轉診通道，可以高效快捷地讓患者得到綜合性醫院及時、有效的精準救治。

作為分級診療的第一層級，“全專”聯合門診已經成為患者就診上級醫院的“快速通道”，如何在推進過程中打破更多壁壘，實現就診全流程上的貫通，是“全?！甭摵祥T診下一步需要探索解決的。

目前，萬里街道社區衛生服務中心在區域醫聯體的支持下，積極推進專家柔性流動，形成了“全專”聯合門診、“全專”聯合病區雙引擎服務提升模式?！拔覀兠恐芏加幸粓鰧＜医虒W查房或專科專家業務授課，專家的引領，學科的建設，人才的培養，是提升社區醫療水平的快速高質量發展的‘捷徑’?！比f里街道社區衛生服務中心副主任桂俊康表示，通過專家柔性流動機制，同濟大學附屬醫學院泌尿外科、普陀區中心醫院心內科、神經內科、中醫科、婦科，普陀區中醫醫院中醫科、老年科等多個優勢?？茖＜覉F隊，已經先后進駐萬里街道社區衛生服務中心，定期開設“全?！甭摵祥T診和“全?！甭摵喜^。

（來源：上海普陀）

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