公共衛(wèi)生專家：電子煙能幫煙民戒煙，醫(yī)生應(yīng)帶頭推廣|速看料

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近日，世界衛(wèi)生組織前副總干事Derek Yach發(fā)文稱，電子煙危害遠(yuǎn)小于卷煙已成為全球共識(shí)，抽煙的醫(yī)生應(yīng)率先支持、改用電子煙，帶動(dòng)更多煙民用電子煙減害并戒斷卷煙。

圖：Derek Yach發(fā)表文章稱，讓醫(yī)生支持電子煙，將有利于改善公共衛(wèi)生環(huán)境。

Derek Yach曾于1998年組織起草《世衛(wèi)組織煙草控制框架公約》。他認(rèn)為，醫(yī)生是控?zé)熜袆?dòng)中的重要角色，在任何國家，都是醫(yī)生吸煙率（卷煙用戶數(shù)/總?cè)藬?shù)*100%）先下降，全國吸煙率才隨之下降。對公眾尤其是病人而言，醫(yī)生的一言一行具有極佳的示范作用。

然而，最先拉響“卷煙危害警報(bào)”的醫(yī)生，卻難以正確認(rèn)識(shí)電子煙。“世衛(wèi)組織等一些公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對電子煙有嚴(yán)重的偏見，他們污名化電子煙，影響了醫(yī)生判斷。”Derek Yach說。

圖：公共衛(wèi)生專家、控?zé)煂＜褼erek Yach

以戒煙為例，世界衛(wèi)生組織官網(wǎng)對戒煙的表述為“Quitting tobacco”，即戒斷煙草。因?yàn)榫頍熤械哪峁哦〔⒉恢掳嬲奈：υ醋詿煵萑紵a(chǎn)生的焦油、亞硝胺等69種致癌物。電子煙不含煙草燃燒過程，能減少卷煙95%的危害，同時(shí)含有尼古丁，能緩解尼古丁戒斷癥狀，幫煙民戒煙，因此“完全可以成為醫(yī)生幫煙民患者減害和戒煙的新工具”。

但出于偏見，世衛(wèi)組織的控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)層長期將煙草危害與尼古丁混為一談，使很多醫(yī)生也深受誤導(dǎo)。美國羅格斯大學(xué)2020年發(fā)表的研究指出，超80%的醫(yī)生誤認(rèn)為尼古丁致癌，其2023年的最新研究顯示，超50%的美國人至今仍持有這種錯(cuò)誤觀點(diǎn)。“公眾的誤解很大程度上來自醫(yī)生，他們是左右病人決定的關(guān)鍵角色。”研究項(xiàng)目負(fù)責(zé)人Michael B. Steinberg說。

Derek Yach介紹，醫(yī)生大都采用尼古丁替代療法幫煙民戒煙，而世衛(wèi)組織已在今年發(fā)布的報(bào)告中承認(rèn)，全球控?zé)熜袆?dòng)進(jìn)展緩慢，應(yīng)尋找效果更好的戒煙方法。國際獨(dú)立醫(yī)學(xué)循證組織考克蘭（Cochrane）曾7年連發(fā)5份報(bào)告，證實(shí)電子煙戒煙效果比尼古丁替代療法更好。具體到病癥上，大量研究證據(jù)表明，改用電子煙不僅能顯著降低煙民患心臟病、肺癌、中風(fēng)等疾病的幾率，還能讓患慢阻肺煙民的病情惡化程度減少約50%。

“獲得醫(yī)生對電子煙的支持至關(guān)重要。如果醫(yī)生看到并傳遞這些科學(xué)事實(shí)，將極大增加煙民對電子煙的信任，進(jìn)而產(chǎn)生連鎖反應(yīng)，拯救數(shù)百萬生命。”Derek Yach說。他還提供了一些改進(jìn)建議，包括傳遞正確電子煙信息、推動(dòng)電子煙獲得醫(yī)療許可、明確正規(guī)電子煙和非法電子煙的區(qū)別、加強(qiáng)相關(guān)研究等。

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