【今年我的獲得感】貴州醫(yī)改：從“大醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)”到“家門口名醫(yī)看病”

“不是吹，貴州醫(yī)院這幾年的變化，我比好多人都清楚。進(jìn)步實(shí)在太大了。” 說這句“大話”的，是尚自然教育培訓(xùn)專業(yè)機(jī)構(gòu)的“資深”招生宣傳員聶先生。

近年來，為了招生宣傳工作，聶先生走遍了貴陽市6區(qū)3縣1市所有大大小小的醫(yī)院和衛(wèi)生室，親身體驗(yàn)了貴州醫(yī)改十余年帶來的改變。

首先是排長(zhǎng)隊(duì)問題得到了妥善解決。

生病了去哪里？肯定是竭盡全力去最好的醫(yī)院。但是好醫(yī)院人滿為患，看病難，排隊(duì)難，看病也貴。“社區(qū)醫(yī)院倒是人少還便宜，但是怕醫(yī)術(shù)不好啊。”這是大多數(shù)病患家屬的共識(shí)。“你看以前貴陽有名的大醫(yī)院，省醫(yī)貴醫(yī)掛號(hào)處，隊(duì)伍排得長(zhǎng)長(zhǎng)的，有時(shí)候要排幾個(gè)小時(shí)。然后收費(fèi)檢查取藥一系列搞下來，快的要半天，慢的怕一整天都搞不下來。現(xiàn)在掛號(hào)只需要?jiǎng)觿?dòng)手指就能提前掛上一周的號(hào)，既免去了排隊(duì)困擾，還可以詳細(xì)了解每位醫(yī)生的治療方向，而不是‘病急亂投醫(yī)’”。

現(xiàn)在不單是省級(jí)大醫(yī)院，全省各市縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都采取升級(jí)改造“一站式服務(wù)中心”、拓寬繳費(fèi)渠道等一系列措施，積極解決群眾就醫(yī)“煩心事”。很多醫(yī)院推行網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，患者在家中可通過電腦、手機(jī)分時(shí)段預(yù)約掛號(hào)，自主選擇時(shí)間段到醫(yī)院就診，緩解了現(xiàn)場(chǎng)排長(zhǎng)隊(duì)現(xiàn)象。

現(xiàn)在各個(gè)醫(yī)院都實(shí)施了醫(yī)藥分開政策，保持了門診就診秩序，掛號(hào)窗口、藥房位置鮮明，讓人一目了然，也為許多老年人及外國(guó)人提供了更多便利。

繳費(fèi)也從傳統(tǒng)單一的窗口繳費(fèi)變?yōu)榫€上、線下多渠道繳費(fèi)。在門診各樓層及住院病區(qū)自助一體機(jī)上，均實(shí)現(xiàn)微信、支付寶及銀行卡支付，推進(jìn)門診醫(yī)保移動(dòng)結(jié)算，不出病區(qū)即可完成繳費(fèi)。

其次在家門口就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療。

“現(xiàn)在在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院看病、住院都很好的，即便有大病可以通過聯(lián)接醫(yī)院走綠色通道轉(zhuǎn)診到省級(jí)市醫(yī)院醫(yī)師治療，不用排隊(duì)掛號(hào)。”以前，確實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和社區(qū)中心的醫(yī)療設(shè)備設(shè)施不好，醫(yī)療技術(shù)人才力量相對(duì)薄弱，對(duì)于疑難雜癥、重大疾病患者，中心無法滿足治療需求。

隨著省級(jí)醫(yī)療資源下沉社區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)，雙方采取雙向轉(zhuǎn)診措施，小病在社區(qū)，大病通過綠色通過轉(zhuǎn)到省市級(jí)醫(yī)院治療。百姓在家門口就能享受優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源服務(wù)，有效填補(bǔ)了社區(qū)醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療人才薄弱的空白。聶先生說，他們機(jī)構(gòu)現(xiàn)在醫(yī)考招生量逐漸下降。

究其原因，是各醫(yī)院醫(yī)師學(xué)歷都在提高。以前培訓(xùn)助理醫(yī)師的比較多。而今，需要考前培訓(xùn)的都是執(zhí)業(yè)醫(yī)師居多。“醫(yī)院醫(yī)生學(xué)歷也比以前高很多”本科學(xué)歷多，可以直接考執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證了。

再次，“看病貴”問題也得到有效解決。

在“看病貴”這個(gè)問題上，政府也為老百姓提供了更多的醫(yī)療保障，為嬰幼兒、學(xué)生和老年人提供了醫(yī)療保險(xiǎn)體系，俗稱“一老一小”保險(xiǎn)，主要解決了城鎮(zhèn)老年人、學(xué)生及嬰幼兒住院治療的醫(yī)療費(fèi)用。“新農(nóng)合”也緩解了農(nóng)民因病致貧和看病難的問題。

2021年2月，隨著貴州省人民政府關(guān)于深化醫(yī)療改革保障制度改革的實(shí)施意見推進(jìn)，貴州省患者住院藥費(fèi)比例降低了，醫(yī)保談判讓進(jìn)口藥便宜了，農(nóng)民生大病更有保障了……所有公立醫(yī)院取消藥品加成，以藥補(bǔ)醫(yī)即將“翻篇”。

大醫(yī)院藥費(fèi)下降，帶動(dòng)整體醫(yī)療費(fèi)用漲幅下降，服務(wù)質(zhì)量提高，老百姓在家門口鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院就可以找省級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師看病。（作者：夏薔薇）

標(biāo)簽： 治療需求 鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院