李延萍代表：建議進一步完善老年醫療服務體系

【代表委員履職心語】

2022年全國兩會期間，全國人大代表、重慶市中醫院主任醫師李延萍表示，當前，養老正成為擺在全社會面前的重要問題。醫療服務對加強養老服務體系建設、發展人民滿意的養老事業發揮著關鍵作用。以居家為基礎、社區為依托、機構為支撐的老年醫療服務體系初步建立并逐步完善，老年醫療保障事業發展取得了明顯成就。

“但我們也要清楚認識到，當前我國的老年醫療服務工作與我國龐大的老年醫療服務需求還不適應，與最大限度地保障老年群體安享老年生活的要求還有差距，農村地區更顯突出。”李延萍說。

她進一步介紹，一是符合老年疾病特點的預防、治療、康復服務體系不健全，針對性的醫療保障不完善；二是針對農村等基層的獨居孤寡及留守老人的醫療服務保障明顯不足，將小病拖成大病的情況常有發生；三是醫養服務分離，醫療與養老的銜接存在瓶頸；四是老年醫學人才匱乏問題突出，特別是專業護理型人員數量嚴重不足。

以川渝地區為例，李延萍曾調研了11所院校（其中本科5所，其它為高職、中職等），只有2所高（中）職院校設立了老年護理專業；其余院校開設了老年護理課程，但近一半都為限選課，平均學時僅64個。

李延萍還注意到，在大型尤其是智慧化水平較高的醫療機構，老年人的就醫還不夠便利，離“無障礙”還有差距。

針對這些問題，李延萍建議打通老年醫療服務體系的瓶頸，將老年醫療服務體系建設納入縣級及以上人民政府工作計劃及重點任務，同時加大對縣級、鄉鎮級醫療機構建設的穩定投入，提高其對老年病人的容納能力和服務能力，并探索建立縣級、鄉鎮級醫療機構與居家養老、就近社區養老“雙向轉診”的銜接政策及服務模式。鼓勵設立護理專業的大專及以上院校設置一系列科學、規范、針對性強的老年護理特色課程群，以培養高層次、應用型、專科化的老年護理方向的專門人才。

針對老年醫學人才隊伍常態化培訓及動態管理，李延萍建議建立常態化培訓機制，參考醫師繼續教育制度，針對各級醫療衛生機構老年醫學專業醫生、護士以及家庭醫生、養老機構老年服務人員等，分層分類，每年定期和不定期開展老年醫療、康復、護理等老年醫學領域新知識和新技能的培訓和考核，通過后準予上崗。

“豐富家庭醫生簽約服務內涵，制定有效的激勵和考核制度，吸引更多的老年醫學專業醫師開展家庭醫生簽約服務，更好發揮家庭醫生的養老醫療服務作用。”李延萍說。

李延萍同時建議，堅持政府主導與市場機制相結合，政府主導開展多元投入的養老醫療服務能力建設和模式試點工作，通過設立專項引導資金等舉措，引導更多的社會資本持續投入養老醫療服務。（記者 黎夢竹）

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